阿啾的濕樂園

話說，認識我的人都知道，我的臉是座大油井。

不論什麼美容達人、時尚教主、雜誌嚴選的控油產品，對我來說都沒效。

早上洗完臉的時候好歹也是一個乾淨清爽的可人兒(?)，卻總是不到10點就可以煎蛋賣了。

青春期的時候，痘痘粉刺一起長，
但因為我的痘痘都是一小顆一小顆，非一大片聚集的那種囊腫型痘痘，而且更多的是長滿雖然肉眼看不出來，但用手一摸臉頰，就可以明顯感受到一粒粒不平滑突起的閉鎖型粉刺，
所以我總天真的覺得自己是因為臉油/臉沒洗乾淨/內分泌失調etc所以才會長粉刺痘痘，
再加上我是自體治療協會的(?)
就連吃壞肚子拉到要脫肛了，我也絕不吃正露丸，
因為就是要讓髒東西自己拉出來(迷之音的"排毒")，堅持不靠吃藥來抑制

因此雖然我一直為我長滿粉刺的臉所困擾，
但總是鐵齒的不去看皮膚科(因為我覺得自己不是生病，而是保養做不好)
寧願好傻好天真的花大錢去做臉，
以為舒舒服服的躺在床上讓人按摩清粉刺果酸換膚，就能換來白皙透亮的好皮膚.....

 

 

事實證明，錢花下去當然有效，但是一但停了固定的做臉課程，
粉刺又開始肆無忌憚的在我臉上張狂~
我想著這樣下去也不是辦法，都已經快要30了，到底什麼時候我才能跟我的臉和平相處？

總之，因緣際會之下，我終於在今年一月底，踏進皮膚科。

這篇文章，會分成三個部份。希望能給跟我一樣長期為粉刺痘痘所苦的人一點過來人的建議。

第一部份，是我看皮膚科醫生的經驗

第二部份，是林炳煌醫生對痘痘治療的專業看法

第三部份，有恐怖的對照照片+我的一點小心得

 

 

 

目前我總共看了兩個皮膚科醫生，一個是高雄聖功醫院的張賴妙詢，一個是台南的林炳煌
兩個皮膚科醫生都要我吃抗生素，另外張賴搭配擦痘膚潤，林炳煌則是擦過氧化苯(BPO)+A酸

親身這樣走一遭之後才發現，原來治療粉刺痘痘真的不難。

不過，我之所以要從第一個醫生換到第二個醫生，
其實是因為聖功醫院有健保，礙於健保給付的制度，藥量只有一個禮拜，
每個禮拜都要去醫院報到這件事情讓我覺得有點麻煩，
再加上當時我也還沒建立正確治療粉刺痘痘的觀念，(因為沒人告訴你!)
所以去看了三次，
覺得皮膚好像好多了，臉摸起來光滑多了，我就自‧己‧停‧藥‧了...(治療痘痘粉刺的大忌！)
然後一個月後粉刺又復發了...orz

五月初的時候換給林炳煌治療。
因為是自費的關係，所以口服藥量一次就給一個月，外擦藥也一次給好幾罐，
(之前健保的皮膚科，外擦藥都給的好少，我臉又大= ="，為了避免在回診日期前就把外擦藥用完，所以都得省著點擦)
而且雖然是自費，但是一個月的藥費換算下來，其實和健保一個禮拜的藥費*4週差不多，(當然如果痘痘很嚴重，需要吃口服A酸的話，就絕對比健保貴很多了！口服A酸一粒要90元！)

(林炳煌：

<第一次看診>一個月口服藥+三罐外擦藥+兩罐痘痘藥+擠粉刺=750；

<第二次看診>一個月口服藥+兩罐外擦藥+一罐外擦A酸+一罐痘痘藥+擠粉刺=900；

聖功皮膚科：(詳細價格不太記得)

(1)一個禮拜口服藥+一罐外擦痘膚潤+一條痘痘藥=250多元 ＋  (2)一個禮拜口服藥+(自費加買)一個禮拜口服藥=270多元 ＋ (3)一個禮拜口服藥+(自費加買)兩個禮拜口服藥+一罐外擦痘膚潤=330多元　＝８５０元)

所以其實我去健保皮膚科一個月花費的金額，跟去林炳煌自費皮膚科一個月花費的金額，是相差不多的...除了不用舟車勞頓每隔幾個禮拜跑一趟之外，林炳煌給的外擦藥真的比健保給付的大方很多～

再加上聽了醫生演講後，破除迷思，建立觀念，
乖乖的吃藥+擦藥，突然覺得我反而省下了很多買保養品的錢！ XD


目前的保養方式簡單到以前的我都不敢想像。

早上
清水潑一潑擦乾→SANOFLORE洋甘菊花水→LOREAL完美淨白保濕乳液→曼秀雷敦水凝清爽防曬露→粉底

晚上
超微米洗卸兩用潔顏乳→SANOFLORE洋甘菊花水→全臉擦過氧化苯→眼霜(Dermactin)→一小時候擦A酸混乳液


看皮膚科後，我沒再買進任何保養品，原本慣用的保養品用完後，就把以前覺得不好用打入冷宮的搬出來用XD

但是買了很多很多的防曬，現在每天早上都很努力的擦防曬
(曼秀雷敦的水凝很清爽，也很快乾，擦多也不油膩，所以我都會擦兩層，以確保有擦到有效用量。雖然是化學性防曬，不過邱品齊醫生認為他的成分還算安全)

老實說，從一月底開始去聖功看皮膚科，看到二月底自行停藥，五月初又去看林炳煌，持續吃藥擦藥至今，我覺得皮膚狀況真的有很大的改善。毛孔不會異常出油，臉也不會因為出油而顯得泛黃暗沉，等下可以給大家看看比對照 XD

現在先來說說林炳煌醫生對痘痘粉刺形成的專業意見。

 

 

 

 

該怎麼說呢？

林炳煌真的是一個很妙的醫生。他看診的方式截然不同。我覺得他不只是一個醫生，也是一個老師+表演者

他要求初診病患  一  定  要  聽他演講，他會鉅細靡遺的告訴你痘痘粉刺的成因，如何治療，怎麼治療，破除一般坊間美容達人、報章雜誌建構出來的迷思

他看診也不是在獨立的小診間，而是在一間大教室，所有的病人排排坐，由後排往前移動，醫生拿著麥克風看診，所以在等待的時候，

你可以聽到林醫生跟病患說：「來底迪，你來摸他的臉，他是吃A酸的孩子，現在已經好到一顆都沒有了哦～」

或是說「美眉，醫生很傷心哦，你自己說你多久沒來了？」

當然，你也可以聽到他突然暴衝，三字經不斷的發表他的政治高見後，馬上又柔聲的跟眼前的病人說「只要乖乖擦藥，一定會好的，加油哦！」(溫柔貌)

(不論是4.50歲的歐姬桑歐巴桑，還是10幾20歲的青少年，一律都是稱底迪、美眉、孩子~ XD)

林炳煌醫生的初診演講，就是傳遞以下的觀念。

會長痘痘，主要的兇手就是：男性賀爾蒙 (女生也有男性荷爾蒙低~) + 基因 (佔了40%)

男性賀爾蒙的分泌，在人體中有其相對應的機制，過與不及都非好事。
男性賀爾蒙分泌過多的話，會導致毛囊皮脂分泌增加。
如果皮脂分泌正常的話，是從毛孔排出，但因為大量分泌而形成堵塞，使皮脂卡在毛囊內。
我們身體的白衛兵(白血球是也)便會開始攻擊毛囊，然後就會出現紅腫/發炎的現象。


上面這幾行痘痘/粉刺形成原因來看，一點都沒有提到飲食/清潔的問題。

但為何電視廣告/美容達人/報章雜誌都一直告訴我們要卸妝要洗臉要少吃油炸巴拉拉？
難道是男性賀爾蒙的形成與其有關嗎？

諾諾諾(搖指頭)，其實男性賀爾蒙的分泌與以下三點有關：

1.年齡的變化
  剛出生時，因為從母體吸收來的關係，其體內的男性賀爾蒙含量頗高，此後開始降至最低點。
  直至開始長陰毛起，又開始升高，至二十歲上升至一生的最高點，然後以這種狀態持續至35至40歲，此後開始明顯的下降，
  至停經時降至最低(約二十幾歲的半量)。

2.週期性的變化
  其變化與月經週期有關，排卵期前後達到最高點，但是40歲以後的婦女，這種週期變化就不太明顯了。

3.每天的變化
  每天以早上十點為最高，然後漸減，至傍晚到晚上睡覺前降至最低。
  (資料來源：http://www.lai-obs.com/page6a-6.htm )

4.熬夜
  因為熬夜會造成腎上腺素持續分泌，使人的精神能處於亢奮。
  而腎上腺素所分泌的賀爾蒙，也包括了男性賀爾蒙。


這就是為什麼青春期的時候容易長痘痘(因為那時候是男性賀爾蒙分泌的高峰)，
女生生理期前後容易長痘痘(這也是男性賀爾蒙分泌的另一高峰)
還有常熬夜的人也會滿臉痘痘


男性荷爾蒙關乎的是每個人的體質，
這不是說你少吃油炸/巧克力/花生/每天把臉洗的很乾淨就能改變的
(但不要熬夜絕對是鐵的定律!)

所以很多人會大嘆，
為什麼我每天都把臉洗的很乾淨了，飲食也很清淡，
但我的痘痘還是如雨後春筍般撲撲撲撲的冒出來？

答案就是：你努力錯方向了。(冰崩冰崩)

從林炳煌醫生的觀點，長痘痘就是因為男性賀爾蒙造成油脂分泌異常，
因此，會不會長痘痘其實與吃什麼食物無關(吃豆不會得痘，吃油不會冒油)
洗面乳夠不夠力，有沒有泡泡無關(他反而還推薦根本搓不出泡的舒特膚)
他也駁斥了內分泌失調的說法
(絕大多數人並非內分泌失調，而是因為毛囊對男性賀爾蒙太過敏感)

總之，痘痘很嚴重的，可以吃A酸，他的作用是讓皮脂線萎縮。
(所以必須吃完一定的療程才能看到效果)
不嚴重的可以吃抗生素搭配外擦的A酸。
但是切記，不論吃哪種口服藥，都不可自行停藥！

結論就是：
人生最重要的保養功課就是：保濕、防曬、A酸
治療痘痘很簡單→靠醫生
治療痘疤也不難→靠時間
治療嚴重凹洞.................→這是絕對辦不到的！
(所以痘痘千萬不能擠不能擠不能擠!!!)
磨皮/雷射/果酸換膚這些花大錢填補凹洞的效果，和長期擦便宜的A酸做保養的效果是一模模一樣樣！

 另外，還要打破「黑頭粉刺是皮脂和外來的空氣結合後氧化而產生的這個迷思」

 
 林炳煌有特別提到，黑頭黑黑的地方跟空氣中的髒污結合氧化什麼的是無關的，
 從細胞xx切片顯微放大觀察的結果，(抱歉，太專業的名詞我記不住)
 那個黑黑的部份其實是從皮膚基底層被丟上皮膚表皮的黑色素細胞
 所以回到前面提到的重點，跟是否有徹底清潔/定期去角質之類的事情都無關~

 

 

講了那麼多，我自己的心得就是，

如果痘痘粉刺真的讓你很困擾，請務必去求助皮膚科醫生。他們開的藥比任何保養品都來的有效！

而我私心的推薦林炳煌，他的初診演講非常精采。各種關於皮膚科用藥是否會有副作用的疑慮，你都可以從初診演講中得到答案。

你可以去聽了他的初診演講後，建立觀念了，然後去別家皮膚科看診XD。

 

畢竟治療痘痘的藥就那幾種，每個皮膚科醫生都大同小異，差別只在其他醫生不會跟你講那麼多。而人性就是那麼奇怪，當醫生只是簡單的跟你說「吃個口服藥，搭配外擦藥就可以了」的時候，你不知道這個藥要吃多久擦多久，你想問那我的毛孔/凹洞/痘疤有沒有救卻不敢問，很容易就被外面美容達人/專櫃小姐/報章雜誌廣宣的危言聳聽吸引，他們告訴你吃藥有副作用/擦藥皮膚會變薄會敏感巴拉巴拉，但為何你寧願相信他們卻不相信皮膚科醫生？

就是因為醫生沒有把前因後果來龍去脈完整告訴你，因此「無知造成恐懼」。

總之，林炳煌真的是個很嘮叨的醫生，又愛講一些政治話題，跟他相同立場的，會聽的熱血沸騰，立場不同的，大概就會坐立難安吧......噗

 

重點就是，皮膚科用藥千‧萬‧不‧可‧自‧行‧停‧藥！就算自己覺得已經好了，也要醫生說可以停藥了才能停！